ФГДС (ЭДГС) + колоноскопия (с седацией и без)

Естественно, гастроскопия и колоноскопия не выполняются одномоментно двумя врачами. Имеется в виду, что оба исследования выполняются за один сеанс, но последовательно. ФГДС и колоноскопия под наркозом проводится быстро и абсолютно безболезненно. Если есть противопоказания к проведению наркоза, то процедуры могут быть выполнены под местной анестезией, в этом случае отличие в том, что они доставят некоторый дискомфорт.

Необходимое обследование для ФГДС и колоноскопии с седацией (внутривенным наркозом) : 

1. Для пациентов младше 40 лет:

- Направление на ФГДС и колоноскопию;

- Общий анализ крови - срок годности 14 дней;

-Коагулограмма (АЧТВ, ТВ, МНО, ПВ, фибриноген) - срок годности 14 дней;

- осмотр терапевта (при наличии хронических заболеваний) – срок годности 1 месяц;

2. Для пациентов старше 40 лет:

- Направление на ФГДС и колоноскопию;

- Общий анализ крови - срок годности 14 дней;

-Коагулограмма (АЧТВ, ТВ, МНО, ПВ, фибриноген) - срок годности 14 дней;

-Биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, билирубин общий, билирубин прямой, глюкоза, АЛТ, АСТ, натрий, калий, кальций, хлор) – срок годности 14 дней;

-ЭКГ – срок годности 14 дней;

- осмотр терапевта (при наличии хронических заболеваний) - срок годности 1 месяц

ВАЖНО! Пациентам с диабетом необходимо предоставить анализ крови на глюкозу (14 дней).


Обращаем ваше внимание на то, что в медицинском центре не проводится седация пациентам со значением индекса массы тела 40 и более.

Какая подготовка к колоноскопии нужна при условии, что вы выбрали один из рекомендуемых препаратов

Пациентам с весом более 80 кг и/или со склонностью к запорам рекомендуется выпить дополнительно на каждые 20 кг веса добавляется еще один пакет вечером накануне исследования, а также за 2 дня до исследования принять дополнительно на ночь привычное слабительное.

Прием жизненно важных лекарственных препаратов (гипотензивных, кардиологических, противодиабетических) отменять не нужно! Они принимаются не позднее, чем за 2 часа до начала утреннего этапа подготовки (первого глотка).

УСЛОВИЯ:

1. Соблюдение диеты.

2. Двухэтапная или одноэтапная схема приема препаратов для подготовки с учетом назначенного времени колоноскопии, веса и сопутствующих заболеваний

3. Больше двигаться!

             1. Соблюдение  диеты

ВНИМАНИЕ! Последний прием пищи должен быть за 15-16 часов до начала исследования! ТОЛЬКО ЗАВТРАК, обед и ужин запрещен

За 3 дня до исследования начинается диета без клетчатки (овощей и фруктов). Можно только белки и углеводы.

Стараться пить больше прозрачных жидкостей (вода, березовый сок, осветленный яблочный сок, чай).

Разрешается	Запрещается
мучные изделия и рис: белый хлеб из обогащенной очищенной муки высшего сорта, сдоба, бисквит, баранки (бублики) – без мака, простые крекеры (без добавок), вермишель и лапша из муки высшего сорта, каши (рисовая, овсяная), белый (очищенный) рис; мясо: супы на нежирном мясном бульоне без овощей; различные, хорошо приготовленные, блюда из нежирной говядины, телятины; куры в отварном виде, также в виде котлет, фрикаделек, суфле; рыба: блюда из трески, судака, окуня, щуки (нежирные сорта рыбы); молочные продукты: нежирный творог, сыры, натуральный йогурт (без добавок!), нежирный кефир, не более 2-х стаканов обезжиренного молока; овощи: овощные отвары, картофель (без кожуры); фрукты и напитки: мусс, ½ банана, персик, дыня, чай, некрепкий кофе, компоты, кисели и соки желательно прозрачные - без мякоти, сухофруктов, ягод и зерен! сладкое: сахар, мед, желе, сироп	все зерносодержащие продукты: цельное зерно, продукты с содержанием размельченных зерен, орехов, мака, кокосовой стружки,  черный хлеб, крупы; все свежие и сушеные овощи и фрукты: изюм и ягоды, особенно с мелкими косточками, все разновидности зелени (петрушка, укроп, салат, кинза, базилик и т.п.); щи и борщи из капусты (а также свежая капуста и прошедшая кулинарную обработку), молочные супы, крем-супы, окрошка ; мясо и рыба: жирные сорта мяса (утка, гусь), копчености и соленья, колбасы, сосиски, жирные сорта рыбы, консервы; соленые и маринованные грибы, морские водоросли, молочные продукты: йогурт (содержащий наполнители - фрукты, мюсли), пудинг, сливки, сметана, мороженое, жирный творог) ; острые приправы: хрен, перец, горчица, лук, уксус, чеснок, а также все приправы (соусы) с зернами, травами; напитки: алкогольные напитки, квас, газированная вода, напитки из чернослива; сладости: не включенные в перечень разрешенных; бобовые: горох, чечевица и др.
ВНИМАНИЕ! За 3 дня до колоноскопии прекратить прием висмутосодержащих препаратов (Де-нол), активированного угля, алмагеля, препаратов железа.

2. Схема подготовки зависит от назначенного времени колоноскопии, веса  и сопутствующих заболеваний:

Наиболее распространенными являются:

• Мовипреп (Великобритания),

• Фортранс (Франция),

• Д-Форжект (Беларусь),

• Фордрайв (Беларусь). 

   

ВНИМАНИЕ! Вечерняя одноэтапная схема не допускается!!!

Препараты Форжект, Фордрайв (Беларусь), Фортранс (Франция)

Если колоноскопия назначена в первой половине дня - 2-х этапная схема:

1й этап: 2-3 литра вечером. Накануне исследования:

• 16.00-20.00: Растворить 2-3 пакетика препарата в 2-3 литрах питьевой негазированной воды согласно инструкции. Выпить 2-3 литра раствора по 1 стакану каждые 15-20 минут.

2й этап: Утром в день исследования: развести и выпить аналогично 1-2 литра раствора (1 пакет на 1 л воды). В последний стакан добавить ¼ флакона Эспумизана.

Время колоноскопии	Начать прием раствора
09:00	с 3:00
10:00	с 4:00
11:00	с 5:00
12:00	с 6:00
13:00	с 7:00
14:00	с 8:00
15:00	с 9:00

Если колоноскопия назначена на вторую половину дня (после 16.00)

1 –этапная утренняя схема: Выпить 4 литра раствора по 1 стакану каждые 15-20 минут. В последний стакан добавить ¼ флакона Эспумизана.

ВНИМАНИЕ! Утром в день исследования последний стакан раствора необходимо принять не позже, чем за 4 часа до времени исследования!

Начало приема – в зависимости от назначенного времени колоноскопии

Время колоноскопии	Начать прием раствора
16:00	с 08:00
17:00	с 09:00
18:00	с 10:00

Во время приема нужно соблюдать двигательную активность: ходить, выполнять круговые движения туловищем, наклоны в стороны, приседания.

Раствор препарата принимать дробно, по 250 мл каждые 15 минут.

Препарат Мовипреп (производитель Великобритания)

Если колоноскопия назначена в первой половине дня - 2-х этапная схема:

1й этап: вечером накануне исследования:

• 18.00: Растворить2 пакетика - «саше» А и В в 1 литре питьевой негазированной воды согласно инструкции (в 1 пакете находиться 2 пакетика - «саше» А и В), выпить1 литр раствора по 1 стакану каждые 15-20 минут.

• 19.00-20.00: выпить 1 литр разрешенной жидкости!

2й этап: Утром в день исследования: развести и выпить аналогично 1 литр раствора и 1 литр разрешенной жидкости.

Начало приема – в зависимости от назначенного времени колоноскопии.

В первый час – Мовипреп 1 л дробно; второй час – 1 л воды, в последний стакан добавить ¼ флакона Эспумизана.

Время колоноскопии	Начать прием раствора
09:00	с 3:00
10:00	с 4:00
11:00	с 5:00
12:00	с 6:00
13:00	с 7:00
14:00	с 8:00
15:00	с 9:00

Если колоноскопия назначена во вторую смену (после 16.00)- 1-этапная утренняя схема: Выпить 2 литра раствора и выпить 2 л разрешенной жидкости по 1 стакану каждые 15-20 минут. В последний стакан добавить ¼  флакона Эспумизана.

Итого выпитой жидкости будет 4 литра (2 литра раствора+2 литра жидкости).

Разрешенные* прозрачные жидкости: вода, соки без мякоти - яблочный, из светлого винограда, березовый, чай, прозрачные негазированные напитки.

ВНИМАНИЕ! Утром в день исследования последний стакан раствора необходимо принять не позже, чем за 4 часа до времени исследования!